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年东莞生育保险新政报销标准实施情况

2023-07-15 03:45:51 文/高考志愿库

首日办理就医确认30笔

昨日起,东莞正式实施新的生育保险制度,生育保险信息系统于零时正式上线运行,实现了东莞市510万生育保险参保人业务经办服务与其他险种的无缝衔接。参保人可通过社保办事前台和公共服务信息化平台办理生育保险参保、待遇核定支付、查询打印等。新政实施首日,东莞全市定点医院已成功办理生育就医确认30笔,生育保险统筹基金支付额达526.63元。

参保人可平台办理参保

昨日零时,东莞市生育保险信息系统正式上线运行。也就是说,从昨日起,东莞实施新的生育保险新制度,原先参加了生育保险且满1年的参保人,办理就医确认手续后,就可享受新的生育保险待遇。

该系统上线运行后,实现东莞市510万生育保险参保人业务经办服务与其他险种的无缝衔接,为参保人提供多种便捷的服务模式。参保人可以通过社保办事前台和公共服务信息化平台办理生育保险参保、待遇核定支付、查询打印等。同时,参保人在生育保险定点医院就可办理生育就医登记,完成生育产前检查和生育分娩的现场结算报销等。

市社保局提醒,东莞对生育保险经办工作实行信息化、网络化管理,昨日起参保人可直接持相关资料在选定的医疗机构申请办理就医确认手续,无需前往社保经办机构办理。此外,符合生育保险待遇享受条件的参保人员因5种原因(详见本报11月25日、26日东莞新闻)未能在医院现场结算的,可以在生育后一年内或达到享受待遇条件一年内,向社保经办机构申请报销。

首日产前检查结算6笔

从市社保局获悉的统计数据显示,新系统上线首日,截至17时,东莞全市定点医院已成功办理生育就医确认30笔,产前检查现场结算报销6笔,分娩入院登记2笔,生育保险各项医院现场业务开展顺利。

其中,产前检查共发生医疗费用总额927.13元,由生育保险统筹基金支付526.63元,自费项目总额400.50元。


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