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天津医保异地就医报销流程,异地结算报销比例规定政策

2023-07-17 23:28:04 文/高考志愿库

天津医保报销比例2018,2018年天津异地医保报销范围及政策规定。
1.意外医疗。参保人员发生的6000元以下的医疗费用,报销比例为70%。6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%,最高支付限额为35万元。
  2.意外伤残。因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助3.5万元。

3.意外身故。参保人员意外伤害死亡的,按照规定标准对其法定继承人一次性给付。
家门口看病刷卡报销

连日来,不少参保市民到二级医院办理医保登记手续。前日,家住南开区的市民陈先生就在家门口的王顶堤医院办理完了二级医院刷卡就医登记手续。陈先生家所在的小区离王顶堤医院很近,但因为他的户籍在西青区,以往要到西青区的定点医院才能刷卡就医,现在在家门口就能看病刷卡报销了,陈先生觉得方便多了。

多阶段试点扩大范围

起,天津率先在滨海新区的二级公立医院??汉沽医院试点,将城乡居民医疗保险报销范围从一级医院扩大到二级,其中发生的普通门诊医疗费用,纳入居民医保报销范围

去年7月,天津继续完善医保报销政策,将范围从滨海新区扩大到全市城乡居民参保人员,市民可在属地内指定的一家二级医院实行就诊报销

今年4月1日起,医保政策再次放开,市民可以自行在全市范围内选择一家二级医院刷卡就医

“二级医院”

天津已取消药品加成并理顺医疗服务价格的公立二级医院和民营二级医院

在一个参保年度内,参保人员选择定点医院后,可持身份证或社保卡到所属乡镇(街道)劳服中心、居民医保服务中心、社保分中心或定点医院,办理门(急)诊就医登记手续

今后参保人员在定点医院就医发生的门(急)诊医疗费用,由居民医保基金支付

城乡居民参保人员门(急)诊就医标准

参保人员 成年居民、学生儿童

起付标准 500元

最高上限 3000元

报销比例 50%

说明:只限于在定点一级医院、社区医疗机构、城乡居民医保联网药店及登记选定的一家定点二级医院

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