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江西新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

2023-07-07 10:45:22 文/高考志愿库

近日,江西省线上政务服务平台“赣服通”推出了“婚育户一链办”服务,群众可以在线一链办理新生儿出生医学证明、出生登记、参保登记、社会保障卡申领及预防接种证等多项业务。

据了解,作为“多证联办”的关键环节,省人社厅积极配合推出社会保障卡“线上申领、邮寄到家”服务,群众只需点击进入“新生儿社会保障卡”菜单,通过父母(监护人)人脸识别获取公安库的电子证件照即可轻松办理,2~3天便可邮寄到家,真正实现不出门、零跑腿即可办好社会保障卡。

新生儿医保报销分三种情况

第一种为新生儿母亲符合享受我市城镇职工或城镇居民生育保险待遇的,新生儿只要在出生90天内参加城镇居民及少儿基本医疗保险并缴费的,从出生之日起因病住院,就可享受医保待遇。

第二种为新生儿母亲不符合享受我市城镇职工或居民生育保险待遇的,新生儿在90天内参保并缴费的,从缴费之日起因病住院,就可享受医保待遇,不再像过去必须经过90天的等待期才能享受。

第三种为新生儿超过90天参保的,如果在集中缴费期内缴纳规定年度费用的,只需缴纳个人部分,可正常享受保险待遇;在集中缴费期结束以后参保的,其参保费用由个人全额缴纳,财政不予补助,医保待遇则从实际缴费之日起90天后才可享受。

新生儿医保办理流程:

完成参保登记后,准新生儿亲属可根据实际情况选择按当年度半年、全年或次年度全年的方式缴纳居民医保费用。缴费标准按登记年度居民医保学生儿童标准执行,并按规定到指定银行缴费。

新生儿出生后,如需就医的,凭新生儿临时个人编号在具备儿童住院服务范围的定点医疗机构就诊。发生的门诊及住院医疗费用,属个人支付的,由个人与定点医疗机构结算,属于居民医保基金支付的,由市社会保险管理中心与定点医疗机构结算,其中符合支付范围的住院费用按实结算。

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