生育后享受生育津贴的福利这对于职场宝妈来说是一个非常重要的保障,但对于生育津贴,很多宝妈都存在或多或少的疑问?比如“生育津贴的标准是怎么算的?”“生育津贴怎么领取?”“多久可以领取?”小编整理了揭阳生育津贴标准每月多少钱(领取流程到账时间)??供职场宝妈参考!
揭阳市生育保险政策问答
根据《中华人民共和国社会保险法》、《广东省职工生育保险规定》(省人民政府令第287号)等的相关规定,我市出台了《揭阳市人民政府关于印发揭阳市职工生育保险规定的通知》(揭府规〔2021〕6号),自2022年1月1日起开始施行。为了让广大群众更全面的了解我市职工生育保险政策,下面就让小编来给你一一解答。
政策问答
首先,我们需要了解什么是生育保险?生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。作为社会保险之一, 凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。
问题一:生育保险费应由谁来缴?缴费基数和比例是多少?
答:用人单位应当按月缴纳职工基本医疗保险费(含生育保险费),缴费基数为本单位职工基本医疗保险缴费基数,缴费比例为参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和,按职工工资总额的7%(含生育保险费率1%)缴纳,由税务部门统一征收。职工个人不另外缴纳生育保险费。
问题二:职工什么时候能够享受生育保险待遇?
答:参保职工自用人单位缴费次月起享受生育医疗费用报销待遇,用人单位停止缴费的,自停止缴费次月起停止享受待遇。
问题三:生育保险待遇包括哪些内容?
答:职工生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。其中生育医疗费用包括:生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规、法章以及国家和省规定纳入生育保险支付范围的其他费用。
问题四:产前检查可以报销吗?应如何报销?
答:可以。参保女职工符合产前常规项目和备查项目的费用,结算金额低于1000元的按实支付,超过1000元的按1000元支付。参保女职工应当事先在生育保险定点医疗机构范围内选定产前检查的医疗机构,凭有效身份证件或者社保卡、诊断妊娠证明、符合计划生育规定的证明、就医确认申请表,向所属医保经办机构申请办理就医确认,医保经办机构必须即日办理,自办结次日起符合产前常规项目和备查项目的费用才可以实行产检费用联网即时结算。
问题五:生育医疗费用如何报销?
答:职工发生符合国家和省规定的药品、诊疗项目和医用耗材支付范围的生育医疗费用,不设起付线,由职工基本医疗保险统筹基金支付。
我市职工住院分娩医疗费用自2020年12月1日起实行市内定点医疗机构联网即时结算,不再受理零星报销结算。参保职工应凭有效身份证件或者社保卡、生育登记证明等符合计划生育规定的证明办理入院登记,出院时凭有效身份证件或者社保卡、生育登记证明等符合计划生育规定的证明办理住院分娩医疗费用联网即时结算。
问题六:生育津贴应如何申请?享受生育津贴的假期天数是怎样计算的?
答:职工按照规定享受的生育津贴,由用人单位按照职工原工资标准先行垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位。职工应当享受的生育津贴,按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。职工享受生育津贴的假期天数,按照下列规定计算:
(一)女职工生育享受产假:顺产的,计98天;难产的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天。
(二)女职工终止妊娠享受产假:怀孕未满4个月终止妊娠的,根据医疗机构的意见,计15天至30天;怀孕4个月以上7个月以下终止妊娠的,计42天;怀孕满7个月终止妊娠的,计75天。
(三)职工享受计划生育手术休假:取出宫内节育器的,计1天;放置宫内节育器的,计2天;施行输卵管结扎的,计21天;施行输精管结扎的,计7天;施行输卵管或者输精管复通手术的,计14天。同时存在两种以上计划生育手术情形,或者同时存在生育和计划生育手术情形的,合并计算享受生育津贴的假期天数。
问题七:男职工配偶没有参加任何社会保险,生孩子的费用能报销吗?
答:职工未就业配偶可享受生育医疗费用待遇(不享受生育津贴)。具体待遇参照我市城乡居民基本医疗保险待遇标准执行。
问题八:异地生孩子的费用可以报销吗?
答:
(一)职工在本市(含常住异地参保人在备案统筹区)定点医疗机构发生符合规定的生育医疗费用,由职工基本医疗保险统筹基金按实支付。职工因急诊、抢救等原因在本市非定点医疗机构生育或施行计划生育手术发生的符合规定的医疗费用,参照在本市定点医疗机构就医的待遇标准支付。
(二)职工因急诊、抢救在异地医疗机构或已办妥生育异地就医备案手续至异地定点医疗机构生育或施行计划生育手术发生符合规定的生育医疗费用,不设起付线,按照职工医保异地就医住院的报销比例(即75%)支付,并实行实时结算。因特殊原因职工生育医疗费用不能直接结算的,其生育医疗费用先由职工个人支付,并在分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术次日起3年内,向参保地医疗保障经办机构申请报销。具体报销标准按职工发生生育医疗费用当年度生育保险政策执行。
温馨提示:关于新生儿参保
我市目前已取消新生儿随母享受医疗保险待遇政策。经审核符合条件的新生儿,在当年医保年度内可以按规定中途参加城乡居民医保,办理参保缴费手续。
生育津贴计算公式:职工所在用人单位月缴费平均工资/30x乘产假天数。(职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算);
低于上一年本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;
高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;
本人上一年月平均工资无法确定的,按照上一年本市职工月平均工资计算。
揭阳生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。本文小编整理了关于2021年揭阳生育保险的相关知识,以及揭阳生育保险报销比例的的规定。揭阳生育保险报销条件1、当次怀孕符合计划生育政策;2、用人单位已按时足额缴纳生育保险费;3、参保职工配偶生育期间未就业、未享受其他社会保...查看更多
2020年揭阳生育保险报销条件1、当次怀孕符合计划生育政策;2、用人单位已按时足额缴纳生育保险费;3、参保职工配偶生育期间未就业、未享受其他社会保障。2020年揭阳生育保险报销材料(1)人口计生部门签发的《计划生育服务证》;(2)新生儿出生医学证明(或新生儿死亡证明);(3)落实计划生育手术的证明;(4)医疗保险定点医疗机构或经批准开展计划生育服务单位的正式收费发票(并发疾病的附疾病诊断证明和费用...查看更多
生育保险是国家通过立法对怀孕分娩的女职工给予生活保障和物质帮助的一种社会政策。通过向生育女职工提供生育津贴,产假以及医疗服务等方面的待遇,保障他们因生育而暂时丧失劳动能力的同时有基本的经济收入和医疗保健。2020年揭阳生育保险报销标准、报销比例、报销条件有哪些政策规定,一起来了解吧。2020年揭阳生育保险报销必须符合以下2个条件:1.符合国家省、市、计划生育政策规定。2.分娩或实施计划生育手术时,...查看更多
生育津贴及生育保险待遇,生育津贴与产假工资区别如下:生育津贴由社保划拨给公司作为工资用途。产假工资由公司在产假期间计发给员工本人。那么揭阳的揭阳生育津贴领取条件和流程有哪些规定呢?揭阳生育津贴多少钱?本文小编为你解答关于揭阳生育津贴的相关信息。2019年揭阳生育津贴怎么算?女职工1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×产假天数(注:假期天数,各地区细则规...查看更多
报销条件(1)符合国家和本省计划生育的有关规定;(2)用人单位为其从业人员累计缴纳生育保险费满12个月以上,且享受生育保险待遇期间处于正常缴费状态。报销材料(1)人口计生部门签发的《计划生育服务证》;(2)新生儿出生医学证明(或新生儿死亡证明);(3)落实计划生育手术的证明;(4)医疗保险定点医疗机构或经批准开展计划生育服务单位的正式收费发票(并发疾病的附疾病诊断证明和费用明细清单);(5)所在工...查看更多
相信很多揭阳市的准妈妈对揭阳市的生育津贴相关问题很关心,现在小编就2017年揭阳市生育津贴怎么领取,揭阳市生育津贴领取流程和揭阳市生育津贴怎么计算相关问题详细整理如下:生育津贴是国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。以下是小编给大家整理提供的相关内容,快来阅读看看吧。2017年揭阳市生育津贴计算方法及领取流程有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准...查看更多
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揭阳市生育保险女职工的报销标准1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数假期天数:(1)正常产假90天(包括产前检查15天);(2)独生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;2、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定...查看更多