大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，目的是为了减轻城乡居民的大病负担，解决“因病致贫、因病返贫”的问题。沈阳医保大病保险能报销多少？具体报销比例是怎样的？高考志愿库小编整理了相关内容，希望帮到大家吧！
在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%;二级医院起付线为300元，报销60%;三级医院起付线500元，报销55%。
启动大病医保不分病种
城镇居民基本医疗保险的参保人，由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病医保，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”，这就是大病医保。沈阳从去年1月起，启动大病医保以来，就规定了不设置病种限制、不设置报销上限，只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。也就是说，超过起付线的部分能否报销，不按照参保人报销的病种是什么，而是以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中。目前，沈阳执行的药品目录，其中15%的内容为沈阳可调节的，其余均依据国家有关规定制定。
报销比例最高达75%
沈阳大病医保各统筹地区依据属地自身情况，多采取分段报销的方式，即自付医疗费用越高报销比例越高，花得越多报得越多。
去年平均报销比例在50%-70%之间，今年年内，沈阳平均最低报销比例将提高5%，其他段的报销比例，各市可根据基金实际情况进行调整，调整后，沈阳大病医保报销比例将达到55%至75%。
报销以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中为准
针对因病致贫，近日国务院会议确定全面实施大病医保。沈阳启动了城镇居民大病医保，至今报销比例已提高至55%至75%，超出了国家要求50%的标准。据了解，沈阳大病报销不分病种，报销以药品目录的内容为准，并且参保人发生的医疗费用，自付部分年度内累计后超过限额也可享受报销。
职工医疗保险参保人员住院报销范围
1、定点医疗机构住院治疗
2、因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗
3、临时外出在就近医院发生的急病住院治疗
4、经审批后转往外地住院治疗
5、经审批后长期居外的参保人员在异地指定定点医疗机构住院治疗
居民医疗保险参保人员住院报销范围
1、定点医疗机构住院治疗
2、因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗
3、经审批后转往外地住院治疗
4、非本市户籍的在校学生寒暑假及法定假日回户籍地期间和外地实习期间、或本市户籍在校学生外地实习期间因疾病住院治疗
5、外出期间因急诊住院治疗
灵活就业人员报销范围
1.定点医疗机构住院治疗;
2.因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗;
3.临时外出在就近医院发生的急诊抢救住院治疗;
4.经审批后转往外地就医治疗;
5.经审批后长期居外的参保人员在异地指定定点医疗机构住院治疗。
沈阳城镇居民医疗保险报销材料：1、原始收费收据;2、费用明细清单;3、门诊病历;4、疾病诊断证明书;5、社会保障卡;6、身份证;7、银行账户。
农村医疗保险报销材料：出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。
少儿医疗保险报销材料：
1、原始收费收据(六个月内有效);
2、费用明细清单;
3、住院病历复印件(加盖医疗机构公章);
4、疾病诊断证明书;
5、本人少儿医疗保险证;
6、法定监护人的银行存折原件及复印件(当报销的现金不转入缴费帐号时);
沈阳大病医疗保险报销材料：
1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);
4、 特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;
5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;
6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
7、大病医疗统筹规定的其它材料。
从沈阳市医疗保障事务服务中心获悉，母体妊娠28周以上未出生的“准新生儿”也可办理居民医疗保险。按规定下面三种情况的“准新生儿”均可办理医保一是“准新生儿”父母为本市户籍的，父母或代办人持父母双方的身份证（或户口簿）原件及复印件到社区办理参保手续，代办还需提供代办人身份证原件及复印件。二是“准新生儿”父母均为外市户籍的，父母任意一方需缴纳13个月以上的沈阳地区养老及医疗保险（医疗保险需为参保状态），...查看更多
从沈阳市医疗保障事务服务中心获悉，母体妊娠28周以上未出生的“准新生儿”也可办理居民医疗保险。按规定下面三种情况的“准新生儿”均可办理医保一是“准新生儿”父母为本市户籍的，父母或代办人持父母双方的身份证（或户口簿）原件及复印件到社区办理参保手续，代办还需提供代办人身份证原件及复印件。二是“准新生儿”父母均为外市户籍的，父母任意一方需缴纳13个月以上的沈阳地区养老及医疗保险（医疗保险需为参保状态），...查看更多
一、办理范围本市户籍非在校学生和非重残人员或已在社区办理了2020年参保业务的，可以通过“沈阳智慧医保”公众号进行缴费。二、办理流程1.搜索并关注“沈阳智慧医保”公众号。2.进入公众号，点选“微服务”项的“选择添加家庭成员”进行绑定。办理入口：点击进入3.成功绑定一名家庭成员后，就可以为自己和他人办理缴费业务了。在“微服务”下选择“居民医保缴费”，输入缴费人员基本信息并按提示操作，即可完成缴费。办...查看更多
医 疗 保 险 待 遇参保人员持本人社会保障卡或医疗保险卡（持医疗保险卡则需同时持有效身份证件），可自主选择到定点医疗机构就医。在办理住院手续时，需将医疗保险卡交定点医疗机构留存（持社会保障卡办理住院手续后，医院应将社会保障卡返还本人），并按规定交纳住院预交金，预交金主要用于支付统筹基金起付标准及个人自付比例部分。出院结算时，应由个人承担部分，由个人账户或现金支付；应由统筹基金支付的部分...查看更多
持卡人可以通过定点药店、社保自助查询机设置密码（社保账户密码设置不能为000000）。沈阳社保卡密码变更，可致电024-96856办理。设置过社会保障卡(医疗保险卡)密码的参保人员，当密码连续5次输入错误后卡被锁定，或密码忘记需要重置的，或需要取消密码的，可办理取消密码业务。沈阳各区县医疗保险服务中心地址电话一览皇姑区崇山中路103号咨询电话：96856 单位参保业务：在皇姑税务分局报税...查看更多
随着经济、社会的发展，我国的医保不断发展完善，报销的目录越来越丰富，给大家看病带来很多的便利和实惠。但是，很多人对医保的报销规则并不是很清楚，有时遇到不能报销的情况，所以我们要弄清楚沈阳一般具体报销比例和报销范围。下面小编为你详细介绍关于沈阳医保报销的相关知识，希望对你有帮助。沈阳医保报销范围1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、...查看更多
这是近日国务院办公厅印发的《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》提出的。其实，在沈阳，居民大病医保最高可报销85%，还可通过补充医疗保险进一步减轻个人负担。啥病可享大病医保?不限制病种范围大病保险是城镇居民基本医疗保险的延伸和补充，我省大病医保的报销不设限封顶，不限病种范围。我省报销比例多少?最低段提至55%自起，城镇居民大病保险已在我省全面启动，目前已全面覆盖738万参保人。今年内，我省平均最低...查看更多
2017年沈阳市医保报销比例,沈阳市医保异地就医报销比例政策【新规】沈阳市2017年医保报销比例是多少?沈阳市医保保险公司与个人缴费比例是多少?下面跟高考志愿库小编一起来看看最新沈阳市2017年医保报销比例以及相关个人医保政策吧!KK沈阳市农村医疗保险报销范围及比例1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫...查看更多
2017年沈阳医保有什么新政策?具体包含什么内容?下面是小编整理的2017年沈阳医保新政策，欢迎阅读!新农合医疗政策参合人员的门诊费用按以下规定办理报销：在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。住院报销按以下规定办理：(一)起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点...查看更多
医保报销流程,职工医保报销比例最新消息 住院待遇 1.定点医疗机构住院治疗; 2.因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗; 3.临时外出在就近医院发生的急诊抢救住院治疗; 4.经审批后转往外地就医治疗; 5.经审批后长期居外的参保人员在异地指定定点医疗机构住院治疗。 沈阳市城镇职工基本医疗保险住院医疗费用报销比例一览表费用发生地定点医院等级或发生状况统筹基金起付标准（元/次）统筹基金报销比...查看更多
